Яка виживаність при раку легенів KRAS?
Тільки в Сполучених Штатах приблизно у 50 000 людей щороку вперше діагностують рак легенів, спричинений KRAS. Прогноз для прогресуючого раку легенів з мутантом KRAS був поганим протягом десятиліть, із середнім виживанням 1,2 року.
Крім того, регресійна модель Кокса виявила, що мутація KRAS несе a гірший прогноз щодо співвідношення ризиків виживання (HR: 2,045, 95% ДІ: 1,291-3,237, p = 0,002). Тест також показав статистичну значущість у ділянці метастазу (тільки в легенях).
За наявності показань інших біомаркерів можна рекомендувати інші цільові методи лікування для пацієнтів із мутантним колоректальним раком KRAS. Колоректальний рак із мутаціями KRAS часто більш агресивний з вищим ризиком виникнення.
Стандартною терапією першої лінії для пацієнта з KRAS-позитивним раком легенів може бути хірургічне втручання, променева терапія, хіміотерапія, імунотерапія або комбінація залежно від стадії раку.
Медіана ЗВ, незалежно від типу лікування, пацієнтів із НМРЛ KRAS G12C становила 15,5 місяців (95% ДІ: 13,6–18,4) проти 14,0 місяців (95% ДІ: 11,2–15,7) для KRAS не-G12C (p = 0,67; рис. 2).
Прогноз для прогресуючого KRAS-мутантного раку легені був поганим протягом десятиліть, з середня виживаність 1,2 року. KRAS-мутантний рак легені є окремим клінічним і біологічним підтипом НДКРЛ.
Наприклад, в одному мета-аналізі, що включає три клінічні випробування, Кім та ін. показали вищу ефективність імунотерапії порівняно з хіміотерапією у пацієнтів з мутантами KRAS в умовах другої лінії (14).