Чи включає Medi Cal для дорослих довговічне медичне обладнання?
Medicare, основний платник для учасників, які мають подвійне право, обмежує покриття DME обладнанням, необхідним для використання вдома. Medi-Cal покриває деякі DME, які необхідні для використання як вдома, так і в громаді. Учасник Medi-Medi Plan має право на повний спектр покриття DME відповідно до критеріїв Medicare і Medi-Cal.
Medi-Cal покриває більшість необхідної з медичної точки зору допомоги. Це включає в себе прийом у лікаря та стоматолога, ліки, що відпускаються за рецептом, догляд за зором, планування сім’ї, психічне здоров’я та лікування від наркоманії чи алкоголю.
Що робити, якщо мені потрібен DME, і я учасник програми Medicare Advantage Plan? Плани Medicare Advantage мають охоплювати ті самі необхідні з медичної точки зору категорії предметів DME, що й Original Medicare (частина A та частина B). Однак постачальники, від яких ви отримуєте DME, і ваші конкретні витрати залежатимуть від того, до якого плану Medicare Advantage ви належите.
Обладнання та витратні матеріали, замовлені постачальником медичних послуг для щоденного чи тривалого використання. Покриття DME може включати: кисневе обладнання, інвалідні візки, милиці або смужки для аналізу крові для діабетиків.
Так, CA Medicaid (Medi-CAL) покриватиме підгузки або труси для дорослих і дитячі підгузки. Однак дозволені виплати та суми можуть відрізнятися залежно від варіанту керованого догляду, у якому ви застраховані.